Erken Doğum Yapan Anne ve Babalarda Travma Sonrası Stres Bozukluğu Riski
Amsterdam UMC, Erasmus MC ve UMC Utrecht tarafından yürütülen ve Pediatrics dergisinde yayımlanan ulusal bir araştırmaya göre, çok erken doğan bebeklerin annelerinin en az üçte birinde ve babalarının...
Amsterdam UMC, Erasmus MC ve UMC Utrecht tarafından yürütülen ve Pediatrics dergisinde yayımlanan ulusal bir araştırmaya göre, çok erken doğan bebeklerin annelerinin en az üçte birinde ve babalarının yaklaşık altıda birinde travma sonrası stres bozukluğu (PTSS) belirtileri görülüyor. Araştırmacılar, ailelere en iyi başlangıcı sağlamak ve psikolojik sorun riskini azaltmak amacıyla erken doğum vakalarında ebeveynler için psikolojik bakımın doğum bakımının standart bir parçası haline getirilmesini talep ediyor. Çalışma kapsamında Hollanda’daki tüm yenidoğan yoğun bakım ünitelerinden elde edilen veriler incelenirken, uzmanlar uzun vadeli çocuk refahının ebeveynlerin ruh sağlığından geçtiğine dikkat çekiyor.
Çok erken doğan bebeklerin annelerinin üçte biri, travma sonrası stres bozukluğu (PTSS) olarak değerlendirilebilecek düzeyde yoğun psikolojik şikayetler yaşamaktadır. Babalarda da PTSS şikayetleri görülmekte olup, bu oran neredeyse altıda bir olarak kaydedilmiştir. Bu durum, Amsterdam UMC, Erasmus MC ve UMC Utrecht tarafından oluşturulan ve bugün Pediatrics adlı bilimsel dergide yayımlanan ulusal bir araştırma ile ortaya konmuştur.
Araştırmacılar, bir çocuğun erken doğması durumunda ebeveynlere yönelik psikolojik bakımın doğum bakımının düzenli bir parçası haline getirilmesini savunmaktadır. Bu adım, aileye mümkün olan en iyi başlangıcı sunmak ve daha kapsamlı psikolojik sorunlar yaşanma olasılığını azaltmak amacıyla önerilmektedir.
Sonuç olarak erken doğum sarsıcı bir deneyimdir. Gebeliğin 29. haftasından önce doğan bir çocuk için yeni doğan yoğun bakım ünitesi olan neonatoloji-IC’de her zaman hayati önem taşıyan bakım gereklidir. Bu savunmasız bebeklerin hayatını kurtarmak için operasyonlar gibi stresli müdahalelerin de düzenli olarak gerçekleştirilmesi icap etmektedir.
Amsterdam UMC’den Profesör ve araştırmacı Lotte Havermans, “Ebeveynler bu süreçte genellikle büyük bir çaresizlik yaşarlar” diyerek durumu şöyle açıklamaktadır: “Yeni doğan çocuklarına yönelik sarsıcı müdahaleleri izlemek zorunda kalırlar ve bu hiç şüphesiz şoke edici bir deneyimdir.”
Yeniden Yaşantılama
Savaş bölgelerindeki askerler veya afet kurbanları gibi bu tür şiddetli durumlar yaşayan kişilerin PTSS geliştirebileceği bilinmektedir. Erken doğumun travmatize edici deneyiminin sonuçları ise Hollanda’da daha önce hiç kapsamlı bir şekilde araştırılmamıştı.
Araştırmaya Hollanda’daki tüm yenidoğan yoğun bakım üniteleri katılmıştır. Araştırmacılar, 446 çok erken doğan bebek ile süreci takip ederken, 217 ailenin ebeveynleri doğumdan kısa süre sonra, bir ay sonra ve orijinal tahmini doğum tarihi civarında zihinsel esenlikleri hakkında anketler doldurmuştur.
Elde edilen sonuçlar, ebeveynlerin hatırı sayılır bir kısmında PTSS şikayetleri bulunduğunu göstermektedir. Yeniden yaşantılamalar, olumsuz duygular, kaçınma ve kalıcı kaygı gibi artan gerginlik durumları raporda yer almaktadır.
Tatiana van Lier, “Kalp monitörünün sesini duymam veya hastanelerdeki el dezenfektanını koklamam yeterli; kendimi anında yeniden çocuk yoğun bakım ünitesinde buluyorum” ifadelerini kullanmaktadır.
Oğlu, ondört yıl önce 27. haftada dünyaya gelmiştir. Beyincik odacıklarında kanamalar meydana gelmiş ve bu durum beyin kanaması riski oluşturmuştur. Bunun yanı sıra epileptik nöbetler geçirmiştir. Henüz dört haftalık bile olmayan bebek, beyin ameliyatı geçirmek zorunda kalmıştır. Van Lier o günleri, “Sanırım her 10 saniyede bir onun öleceğini düşündük” sözleriyle anlatmaktadır.
Van Lier’in ilk çocuğu olan kızı da erken doğmuş ve bağırsak delinmesi ile beyin kanaması sonrasında hayatını kaybetmiştir. Oğlu ise ameliyattan sağ çıkmayı başarmış ve ondört yıl sonra sağlıklı bir çocuk olarak büyümüştür.
“Ancak ona kötü bir şey olacağı korkusu, basit bir soğuk algınlığında bile başlangıçta aşırı düzeydeydi. Şimdi bu durum çok daha az, ancak korku hiçbir zaman tamamen ortadan kaybolmadı.”
Gelişimsel Gerilik
Araştırmaya göre herkes PTSS şikayetleri yaşayabilir, ancak bazı faktörler bu olasılığı artırmaktadır. Daha önceki son derece sarsıcı deneyimler, psikolojik sorunlar ile gebelik veya hastanede yatış süresince yaşanan yoğun stres, her iki ebeveynde de daha fazla şikayetle ilişkilendirilmiştir.
“Ebeveynlerin yaşadığı psikolojik sorunların çocukların gelişimi üzerinde olumsuz bir etki yaratabileceğini biliyoruz; oysa özellikle erken doğan çocukların sosyal-emosyonel gelişim gibi farklı alanlarda sıklıkla sorunları olabilmektedir.”
Havermans’a göre travmatize olmuş ebeveynler söz konusu olduğunda ebeveyn-çocuk etkileşimi baskı altında kalabilmektedir. “Oysa bu etkileşim, bir çocuğun sağlıklı büyüyebilmesi için hayati önem taşımaktadır.”
Çocuğun Esenliği Ebeveynlerle Başlar
Bu nedenle araştırmacılar, bu çalışmanın erken doğum durumunda ebeveynlere yönelik bakımın da standart hâle geldiği bir bakım yolu geliştirmek adına iyi bir ilk adım olmasını umut etmektedirler.
Havermans, “Şimdiye kadar çocuk merkezde yer aldı ve bu mantıklıdır çünkü amaç çocuğu hayatta tutmak ve tıbbi açıdan mümkün olduğunca sağlıklı kılmaktır” diyerek eklemektedir: “Ancak çocuğun uzun vadeli esenliği ebeveynlerle başlar, bu nedenle ihtiyaç duymaları halinde onların bakımını da uygun şekilde organize etmeliyiz.”
Destek
Çocuklarının erken doğumu sırasındaki deneyimleri hakkında konuşmak isteyen veya desteğe ihtiyacı olan ebeveynler, hasta ve ebeveyn derneği Care4Neo ile iletişime geçebilirler.
Yorum yok! İlk yorumu siz yapın.